Adaptación transcultural y validación al español de la escala de movilidad funcional DEMMI (DeMorton Mobility Index) para adultos mayores / Transcultural adaptation and validation to spanish of the DEMMI functional mobility scale (DeMorton Mobility Index) for older adults

Introducción: el Índice de Movilidad de De Morton® (en inglés De Morton Mobility Index: DEMMI®) es una escala, válida y fiable para evaluar la movilidad funcional del adulto mayor. Objetivo: validar una versión en español para pacientes hospitalizados en una sala general. Material y métodos: traducción y adaptación transcultural, evaluación de la fiabilidad interobservador y validación de criterio explorando la correlación entre los índices DEMMI y Barthel® al ingreso hospitalario y también entre la percepción subjetiva del cambio en la movilidad por parte del propio paciente y la del puntaje DEMMI, y además evaluando la asociación entre este y el grado de acompañamiento requerido en el egreso hospitalario (n = 87). Su consistencia interna fue evaluada mediante los coeficientes de Kuder y Richardson (KR) y de Cronbach (n = 104). Resultados: la correlación entre los puntajes DEMMI y Barthel fue buena (Spearman's Rho = 0,78: p ≤ 0,0001), mientras que la correlación entre la percepción del paciente respecto del cambio en su movilidad y la variación en el puntaje DEMMI fue moderada (Spearman's Rho = 0,50; p < 0,0001). Quienes fueron dados de alta con alto nivel de acompañamiento habían tenido al ingreso un puntaje DEMMI inferior (28,1; IC 95%, 24,9 a 31,3) al de quienes no lo requirieron (48; 44,4 a 53,0). La consistencia interna fue adecuada (KR = 0,827 y Cronbach = 0,745; Pearson's Rho = 0,7885; p < 0,00001). Conclusión: la consistencia interna y la fiabilidad interobservador de la versión en español del puntaje DEMMI son buenas, mientras que sus cambios tienen buena correlación con los percibidos por los propios pacientes. Consideramos que puede ser usado como un elemento más para estimar al momento del ingreso hospitalario, el grado de acompañamiento que requerirán al ser dados de alta. (AU)

Introduction: the De Morton Mobility Index (DEMMI) is a valid and reliable scale to evaluate the functional mobility of the elderly. Aim: validate a Spanish version for hospitalized patients in a general ward. Material and methods: translation and cross-cultural adaptation, evaluation of inter-observer reliability and criterion validation exploring the correlation between DEMMI and Barthel scores at hospital admission and also between the subjective perception of the change in mobility by the patient himself and that of DEMMI score, and also, evaluating the association between DEMMI and the degree of support required at hospital discharge (n = 87). Its internal consistency was evaluated using Kuder-Richardson (KR) and Cronbach (n = 104) coefficients. Results: correlation between DEMMI and Barthel scores was good (Spearman's Rho = 0.78: p < = 0.0001), while correlation between patient's perception of change in mobility and variation in DEMMI score was moderate (Spearman's Rho = 0.50; p < 0.0001). Those discharged with a high level of support had a lower DEMMI score upon admission (28.1; 95% CI 24.9 to 31.3) than those who didn´t require it (48; 44.4 to 53.0). Internal consistency was adequate (KR = 0.827 and Cronbach = 0.745; Pearson's Rho = 0.7885; p < 0.00001). Conclusion: internal consistency and interobserver reliability of the Spanish version of DEMMI score are good, while its changes correlate well with those perceived by the patients themselves. We consider that it can be used as another element to estimate at hospital admission, the degree of support they will require upon discharge. (AU)

Protocolo de rehabilitacion de la reconstruccion artroscopica del ligamento cruzado posterior y del complejo posterolateral / Rehabilitation program of posterior cruciate ligament arthroscopic reconstruction and posterolateral complex

La lesion del ligamento cruzado posterior (LCP), trae como consecuencia, la inestabilidad posterior de la articulacion de la rodilla, porque es el responsable de evitar la traslacion posterior de la tibia respecto del femur, por medio de sus fasciculos anterolateral y postero medial. No siempre la lesion del LCP es aislada, puede estar asociada con la lesion del complejo posterolateral, agregandose en este caso a la inestabilidad posterior una inestabilidad en varo y con rotacion externa de la tibia. Ante estas inestabilidades, podria estar indicada la reconstruccion quirurgica para restaurar la anatomia y la kinematica normal de la rodilla. El proposito de este trabajo, es describir los protocolos de rehabilitacion que utilizamos para la reconstruccion artroscopica del LCP y del complejo posterolateral

Protocolo de rehabilitacion de la reconstruccion artroscopica del ligamento cruzado posterior y del complejo posterolateral / Rehabilitation program of posterior cruciate ligament arthroscopic reconstruction and posterolateral complex

La lesion del ligamento cruzado posterior (LCP), trae como consecuencia, la inestabilidad posterior de la articulacion de la rodilla, porque es el responsable de evitar la traslacion posterior de la tibia respecto del femur, por medio de sus fasciculos anterolateral y postero medial. No siempre la lesion del LCP es aislada, puede estar asociada con la lesion del complejo posterolateral, agregandose en este caso a la inestabilidad posterior una inestabilidad en varo y con rotacion externa de la tibia. Ante estas inestabilidades, podria estar indicada la reconstruccion quirurgica para restaurar la anatomia y la kinematica normal de la rodilla. El proposito de este trabajo, es describir los protocolos de rehabilitacion que utilizamos para la reconstruccion artroscopica del LCP y del complejo posterolateral